Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Что такое витилиго, почему возникают белые пятна на коже ребенка, а также, как их диагностировать и лечить, на эти и другие вопросы ответила Ирина Маслюк, детский дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут».

Витилиго — это хроническое заболевание, которое характеризуется появлением на коже депигментированных (лишенных пигмента, обесцвеченных) пятен. Почему они появляются до сих пор точно не известно. Но в нашей статье мы расскажем обо всех существующих теориях, а также о том, что делать, если вы обнаружили у своего ребенка пятна, похожие на витилиго.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Ирина Маслюк детский дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут»

Витилиго в переводе означает «накожная болезнь». На коже появляются белые пятна, лишенные пигмента. Болезнь может пройти сама по себе или наоборот, прогрессировать. 

Самые известные люди с витилиго — певец Майкл Джексон и модель Винни Харлоу. 

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения модель с витилиго Винни Харлоу

Почему появляется витилиго: причины заболевания у детей

Цвет кожи человека обусловлен пигментом меланином, который вырабатывают меланоциты (клетки кожи). Меланин также поглощает ультрафиолет, там самым защищая глубокие слои кожи от лучевого поражения. 

При витилиго на пораженном участке кожи, где находится белое пятно, нет меланоцитов либо их функция снижена. Иными словами, пигмент утрачен, и кожа лишена не только цвета, но защиты от солнечной радиации.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Причин возникновения витилиго очень много, но ни одну из теорий так и не доказали.

Например, некоторые исследователи считают, что болезнь передается по наследству. Другие — что это послеожоговое состояние: когда человек сгорел на солнце, то на месте ожога может развиться витилиго. Но опять же, если есть предрасположенность к данному недугу. 

Если суммировать все теории, то есть несколько вероятных причин появления витилиго: 

  • генетический фактор 
  • аутоимунный фактор
  • воздействие лекарственных или химических веществ
  • стресс
  • ожоги

Иногда предшественниками болезни бывают так называемые галоневусы. Это родинки, вокруг которых возникает белый ореол.

Если врач обнаруживает галоневусы у ребенка, то советует родителям как можно меньше бывать с малышом на солнце, чтобы тот не обгорел. Потому что любой ожог кожи или травма могут привести к возникновению депигментации на этом участке кожи.

Витилиго возникает очень редко, и не является характерным только для каких-то широт: оно встречается в разных странах и у людей любой расы.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Симптомы витилиго: как выглядят пятна на коже

Единственный симптом витилиго — это собственно депигментированные пятна на коже.

Белые пятна при витилиго у детей обычно находятся на открытых участках кожи: кисти, шея, лицо. А также в ее складках: в подмышечной области, в области гениталий, в паховой зоне. Но при этом депигментация может затрагивать также волосы или сетчатку глаза. 

Так как в самом начале пятна при витилиго розового цвета, то у детей со светлой кожей его не сразу заметишь. На смуглой — их видно лучше.

Одна из особенностей витилиго: пятна иногда меняются в размерах. Например, сливаются, становясь больше. Но также они могут полностью исчезать. Это называется спонтанная репигментация. То есть когда пигментация на данном участке кожи вдруг восстановилась. Но почему так происходит — неизвестно.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Диагностика витилиго у детей

Диагностика витилиго у детей исключительно визуальная. Резко очерченные пятна ярко-белого или молочного цвета трудно спутать с чем-то другим.

Витилиго — это клинический диагноз, который ставит врач. Если он сомневается, то такой пациент находится под наблюдением.

Потому что существует вторичная гипопигментация (то есть ослабление процесса выработки мелатонина на определенном участке кожи) кожи, например, после сильного ожога. В результате на месте ожога может появиться депигментированное пятно. Оно со временем исчезает. А витилиго остается.

Кроме того, в случае с витилиго очень часто встречаются сопутствующие аутоимунные заболевания. Например, щитовидной железы. Также может быть сахарный диабет или снижение уровня железа или меди в организме.

Тогда параллельно сдаются анализы, чтобы посмотреть: нет ли у ребенка каких-то дополнительных заболеваний, которые могут усугубить или быть причиной возникновения витилиго.

Чтобы оценить состояние здоровья ребенка с витилиго, врач обычно назначает следующие анализы:

  • общий анализ мочи, крови,
  • биохимия крови,
  • печеночные пробы.

Остальные анализы — по мере необходимости.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Этот недуг никак не влияет на здоровье, и от него никто не умирает. Это только визуальный дефект кожи.

Но нужно понимать, что пигмент защищает кожу от влияния солнца. А участки кожи с витилиго такой защиты не имеют и на них интенсивнее влияет радиационное солнечное излучение.

Поэтому нужно по возможности закрывать депигментированный участок тела одеждой, или использовать солнцезащитные кремы при выходе на улицу.

Если витилиго находится в районе волос, их можно спокойно и красить, и расчесывать их. Нет также ограничений для использования дезодоранта или депилирования подмышек у подростков, если витилиго находится в подмышечной впадине.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Что происходит после постановки диагноза витилиго 

Тактика ведения и лечения ребенка с витилиго строго индивидуальна. Нет двух пациентов с одинаковым лечением витилиго.

После постановки диагноза, главное — это наблюдение за ребенком. За его здоровьем в целом, и за витилиго в частности. 

Но например, если это пятно в один сантиметр, зачем мучить ребенка, постоянно проходя осмотр у врача. Для детей это дополнительный стресс, который считается одним из провоцирующих факторов в возникновении витилиго.

А вот если же витилиго обширное, тогда уже стоит подумать по поводу разных методик лечения, которые врач подбирает каждому пациенту индивидуально.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Есть очень много методик, как лечить витилиго. Но препараты назначает только врач, и терапия проходит под его контролем.

  1. До 2-х лет врачи вообще ничего не рекомендуют делать детям. Порой витилиго проходит само по себе. Поэтому рекомендовано только наблюдение и защита от солнца.  
  2. Медикаментозная терапия витилиго. Есть группа препаратов такролимус, которые назначаются курсами и очень индивидуально. Кроме того, на приеме делается фото с помощью линейки, чтобы видеть границы витилиго и определять в дальнейшем, насколько в динамике данное нарушение пигментации будет исчезать. Врач также просит родителей каждую неделю делать фото пятна, используя при этом линейку. В результате и родители, и врач замечают изменения. Исходя из этого наблюдения, врач регулирует дозу препарата, который назначен ребенку.  
  3. Фототерапия применяется только после 5 лет, и вместе с вышеописанным препаратом.  
  4. Пересадка кожи для детей не применяется. Детский организм растет, происходит смена гормонального фона, меняется кожный покров. И в связи с ростом ребенка может измениться все, что угодно.

Все остальные методы лечения — в случае с детьми не применяются.

Также для детей с витилиго обязательна солнцезащита. Пигмент меланин защищает нас от ультрафиолета, но на тех участках кожи, где расположены пятна витилиго, пигмента нет, значит, нет и защиты. Поэтому детям нужно наносить крем SPF 50 +, чтобы они не сгорели на солнце. Хотя это правило касается всех малышей, не только с витилиго.

Если у кого-то в семье уже есть витилиго, то ребенку обязательно нужно использовать солнцезащиту. Иначе если он обгорит на солнце, то на этих обгоревших учатсках кожи может появиться витилиго. Поэтому в качестве профилактики — защищайте кожу от солнца.

  • В любом случае, если появились странные пятнышки на теле, обязательно обратитесь к дерматологу.
  • ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Сыпь у ребенка: фото с пояснениями
  • ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Лишай у ребенка: симптомы, лечение, профилактика
  • ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Идем к врачу: каких специалистов посетить ребенку от 1 до 3-х лет

Источник: https://www.uaua.info/grudnichok/zdorovye-baby/news-49922-vitiligo-u-detej-simptomyi-prichinyi-lechenie/

Витилиго у детей: причины возникновения и методы лечения

Витилиго — болезнь, характеризующаяся спадом выработки меланина на определенных участках кожи. В результате такой патологии на поверхности кожи образуются пятна, имеющие форму ровного круга/овала или же кляксы. Витилиго у детей редко встречается у новорожденных младенцев. Чаще всего патология проявляется уже к 4-5 годам и немного позже.

Сведения о болезни

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

В норме меланин вырабатывается клетками меланоцитами по всей поверхности кожи. Исключением являются лишь внутренняя сторона ладони и подошва стоп.

В этих местах меланоцитов критически мало, поэтому и ладони, и стопы у представителей всех рас более светлые. Если в организме ребёнка происходит клеточный сбой, то процесс выработки меланина нарушается.

От этого и образуются сначала молочно-розовые пятна, которые затем приобретают молочно-белый цвет. Кожа в этих местах очень гладкая на ощупь.

Стоит отметить, что согласно статистике витилиго у новорожденных детей  (у грудничков) встречается крайне редко. Чаще всего к патологии склонны дети и подростки от 5 до 15 лет.

Причины развития патологии

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Витилиго у детей не является самостоятельным заболеванием, а скорее представляет собой последствие какого-либо патологического процесса, протекающего в организме. В частности провоцирующими факторами для развития витилиго у ребенка являются такие:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные вирусные инфекции, в результате которых резко упал иммунитет;
  • Наличие глистов в организме;
  • Сильная физическая или эмоциональная перенагрузка;
  • Сбои в работе щитовидной железы и при этом сбои в работе гормональной системы;
  • Недостаточность работы органов ЖКТ.

При этом стоит помнить, что точные причины возникновения витилиго можно установить только после тщательной диагностики.

Формы и виды витилиго у подростков и детей

Витилиго у детей классифицируют в зависимости от локализации пятен по телу ребенка. В частности выделяют такие виды патологии.

Тип «А» Генерализованный

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

При этом в данном виде болезни выделяют такие ее формы:

  • Акрофасциальная. В этом случае пятна локализуются на конечностях (руки и ноги);
  • Вульгарная (обыкновенная). Пятна локализуются в двух и более частях тела;
  • Универсальная. Затрагивает более 80% кожного покрова и встречается реже всех;
  • Смешанная. Сочетает в себе 2 и более форм болезни.

Стоит отметить, что генерализованный вид витилиго у детей имеет самое длительное течение.

Тип «В» локализованный

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Подразделяется на такие формы:

  • Зостериформная. Характеризуется группой множества мелких обесцвеченных точек на каком-либо одном участке тела.
  • Фокальная. Здесь пятна располагаются с одной стороны тела.
  • Сегментарная. Отметины располагаются по ходу нервных окончаний.
  • Слизистая. В этом случае пятна формируются исключительно на слизистых оболочках.

Симптоматика болезни

Основным симптомом витилиго у детей являются пятна, возникающие по телу маленького пациента. При этом первоначально начальная стадия характеризуется пятнами бледно-розового окраса, которые затем становятся чисто-белыми. Отметины могут расти и увеличиваться в размере с ростом тела ребенка.

Важно: при воздействии прямых солнечных лучей на пострадавшие участки кожи ребенок может получать солнечные ожоги. Поэтому стоит беречь кожу (пятнистые признаки болезни) от ультрафиолета.

Читайте также:  Отбеливающий крем холи ленд и его польза от пигментации

Диагностика витилиго

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Чтобы установить наличие именно витилиго у ребенка, специалист должен провести дифференциальную диагностику и исключить такие патологии как:

  • Псориаз;
  • Отрубевидный лишай;
  • Невус сеттона;
  • Белый лишай и пр.

Если же установлена болезнь витилиго, то для выявления ее причины врач направляет на такие лабораторные и аппаратные обследования:

  • Исследование работы щитовидной железы;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • Анализ крови и кала на наличие паразитов;
  • Анализ крови на сахар и др.

Важно: при первичном осмотре ребенка специалист может использовать лампу Вуда, если кожа ребенка очень светлая и пятна на ней не имеют четких визуальных границ.

Лечение детского витилиго

Лечение витилиго у дитя должно быть комплексным. То есть параллельно с устранением причины болезни специалист назначает процедуры для восстановления пигментации кожи. Сегодня в лечении данной патологии используют такие способы и методы

Медикаментозная терапия

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

В частности детям назначают препараты меди при ее дефиците в организме. В качестве закрепляющего мероприятия назначают электрофорез депигментированных участков кожи с использованием компонентов меди.

При нарушениях работы щитовидной железы назначают гормональные препараты для корректировки. Помимо этого назначают препараты-иммунномодуляторы и витаминные комплексы для восполнения витаминов Е и D.

Симптоматическое лечение

Если читатель пытается понять, чем лечить витилиго, то в этом случае вся тактика терапии строится на выравнивании оттенка кожи в местах ее обесцвечивания. Здесь используют такие методики:

  • Применение кортикостероидных мазей;
  • Использование фотохимиотерапии для восстановления оттенка кожи на поврежденных участках;
  • Использование фотосенсибилизирующих средств (Метоксален);
  • Назначение приема фитопрепаратов для комплексного воздействия на кожу изнутри и снаружи;
  • Применение спиртового экстракта Мелангина, который является экстрактом человеческой плаценты;
  • Использование спиртовых настоек зверобоя и пастернака.

Важно: иногда специалист может назначать и отбеливающие кожу процедуры с целью сровнять оттенок кожи между границами пятен.

Хирургическое лечение

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Если ни один из приведенных выше методов лечения не дал ожидаемого эффекта, то при согласии родителей лечащим врачом может быть назначено и хирургическое вмешательство. Здесь используют такие его направления:

  • Трансплантация культивированного эпидермиса;
  • Пересадка мланоцитов собственных или донорских;
  • Применение тканей генной инженерии.

Диета

Ребенка с витилиго нужно кормить правильно, полноценно и сбалансировано. В рацион нужно включать продукты, которые стимулируют выработку меланина. Таковыми являются:

  • Гречка;
  • Черноплодная рябина;
  • Баранина и пр.

Кроме того, в меню ребенка нужно ввести овощи, продукты и фрукты красного, желтого и оранжевого цвета. Это могут быть томаты, сладкий перец, куркума, морковь и др.

В качестве профилактических мер необходимо создать ребенку оптимальный режим дня, включающий полноценное питание, умеренные физические и психические нагрузки, закаливание и полноценный отдых.

Нелишним будет прием витаминных комплексов дважды в год в осенний и весенний периоды.

При этом всегда стоит помнить, что лечить витилиго у детей должен только грамотный специалист, но никак не сама мама в домашних условиях при появлении симптомов патологии.

Источник: https://IDermatolog.ru/dermatity/pigmentaciya/prichiny-razvitiya-vitiligo-u-detej-i-metody-lecheniya.html

Витилиго у детей: симптомы, причины, 3 метода лечения. Ответ тут!

Детское витилиго выглядит, как и у взрослых – белые пятна на одном или нескольких участках тела. Заболевание поддается лечению, наибольший эффект дает лечение ультрафиолетом.

В детском и подростковом возрасте внешности придается большое значение. Стрессовые ситуации и насмешки сверстников могут усугубить болезнь.

По статистике Российского общества витилиго – из 100 пациентов с витилиго, у 25 болезнь началась в возрасте до 12 лет. В тоже время, по наследству болезнь передается только в 6-7% случаев.

Причины витилиго у детей

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Витилиго на лице у ребенка

Механизмы возникновения болезни не изучены до конца. Наиболее вероятной ученый считают версию о сочетании генетической предрасположенности и слабости иммунитета.

Среди провоцирующих факторов выделяют сильные стрессовые ситуации и плохую экологию.

Детское витилиго – симптомы

  • Пятна имеют четкие границы, молочно-белого цвета, различной величины и формы.
  • Очаги поражения – область шеи, подмышечные впадины, локти и колени, кожа век, паховая область, предплечья, туловище, тыльные стороны кистей и стоп.
  • В пораженных местах бывают обесцвечены волосы – часто в зоне роста бровей и ресниц. Реже – на голове, в паховой области и подмышечных впадинах.
  • В основном, на белых пятнах не образуются чешуйки. Но все же иногда витилиго сопровождается зудом, шелушением, эритемой.
  • Пятна возникают на местах ушибов, расчесов и других травм кожного покрова – феномен Кёбнера.

Особенности детского витилиго

У детей распространена сегментарная форма заболевания – пятна появляются и развиваются только на одном участке тела.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Пятна витилиго на руке ребенка

Выделяют и генерализованную форму – пятна располагаются симметрично на правой и левой частях тела.

Иногда перед появлением витилиго у ребенка начинается зуд, покалывание, розовые пятна. По сравнению со взрослыми чаще заболевают девочки.

Лечение витилиго у детей

Цель лечения – убрать косметический дефект. Для этого подходят некоторые из методов современной медицины.

Опыт российских и западных ученых показал, что комплексное лечение лучше каждого из методов по отдельности.

Медикаментозное лечение

  • Результат дают гормональные препараты – кортикостероиды. Но следует применять их осторожно, так как много побочных эффектов.
  • Лечение кальципотриолом восстановило пигмент у 55% детей. Этот препарат еще исследуется.
  • Меньше побочных эффектов обнаружили при лечении ингибиторами кальциневрина.
  • Отдельная группа препаратов – фотосенсибилизаторы. Вещества, которые улучшают восприимчивость организма к ультрафиолету. К ним относятся – псорален, псоберан, бероксан, меладинин и другие.

Врачи назначают эти препараты совместно с ультрафиолетовым облучением. Только так можно добиться результата.

Фототерапия

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго

  • ПУВА-терапия эффективна для пациентов с пятнами больше 30% тела. Метод дает результаты, но нельзя использовать детям до 5 лет.Сначала ребенку дают препарат, усиливающий восприимчивость к ультрафиолету. Спустя 1-2 часа проводят сам сеанс облучения. Так в коже восстанавливается пигмент и цвет выравнивается.
  • Лечение лампой 311 нм дает результат в 95-97% случаев. Лампа Дермалайт предназначена для домашнего лечения детей с 3-х лет.Ультрафиолетовые волны воздействуют только на верхний слой кожи, где и находятся меланоциты (они вырабатывают пигмент меланин). В результате кожа приобретает здоровый ровный оттенок.
  • Принцип работы эксимерного лазера основан на точечном воздействии. Метод используется только в клиниках из-за сложности и дороговизны оборудования. Можно лечить детей с 5-ти лет.

Народная медицина

На Руси заболевание называли «песь» и лечили травами. Из лекарственных растений для наружного лечения результативны:

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Рута пахучая

  • Рута пахучая и ясенец белый (экстракты, настойки).
  • Зверобой (экстракт).
  • Пастернак посевной (сок, настойка из травы и плодов).
  • Инжир обыкновенный (сок из листьев и зеленых плодов).
  • Ряска маленькая (густой настой и отвар).

Народные средства при витилиго следует применять с осторожностью как детям, так и взрослым. Для начала попробуйте на маленьком участке кожи, не вызовет ли средство аллергии.

Выводы

  • Витилиго появляется у детей с 4-5 лет. Редко – в младенческом возрасте или при рождении.
  • Основными причинами витилиго у детей считается наследственность и слабый иммунитет.
  • Симптомы детского витилиго – белые пятна по всему телу или в нескольких местах, иногда обесцвеченные волосы.
  • У детей чаще встречается сегментарная форма, при которой пятна появляются только на одной части тела.
  • Медикаментозное лечение при витилиго малоэффективно в отдельности. Ученые и врачи рекомендуют использовать лекарства совместно с облучением ультрафиолетом.
  • Ультрафиолетовая лампа Дермалайт подходит для лечения детей с 3-х лет. Побочных эффектов при этом нет, прибор имеет все сертификаты безопасности.
  • Народные средства для лечения витилиго у детей нужно использовать с осторожностью и обязательно проверять на аллергические реакции.

Перед применением любого метода лечения проконсультируйтесь с дерматологом и пройдите обследование. Успехов в лечении болезни!

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Витилиго!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Витилиго

Источник: http://DermaLight.su/vitiligo-kids/

Витилиго у детей

Витилиго – это патология эпидермиса, характерной чертой которого является наличие молочно-белых пятен различной степени локализации и формы.

Изменение окраски отдельных участков кожного покрова происходит вследствие отсутствия или недостаточного количества пигмента меланина.Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

В 70% случаях этот вид дисхромии проявляется в возрасте от 12 до 25 лет, реже у детей до 11 лет – около 25 %.

Появление первых признаков витилиго в более старшем возрасте встречается в 5 % случаев. При этом отмечается индивидуальный характер и скорость течения болезни.

Есть прямая зависимость психоэмоционального и физического состояния здоровья больного на развитие патологии. Продолжительный стресс может спровоцировать значительное ухудшение клинической картины.

Виды и стадии витилиго

В медицине используется несколько систем для разделения отдельных видов патологии. Течение болезни в детском и старшем возрасте не имеет отличий, поэтому для определения формы витилиго у детей применяются общие классификации заболевания.

Витилиго различается по внешнему проявлению депигментации:

  • Двустороннее витилиго или несегментарное – симметричное появление пятен на обоих сторонах тела.
  • Одностороннее или сегментарное витилиго – светлые участки кожи наблюдаются на одной стороне тела, они имеют четко локализированный характер.
  • Универсальное витилиго – изменение кожи более чем на 80%.

Заболевание имеет и другую классификацию, по стадиям и характеру течения болезни:

  • Стабильная стадия витилиго – увеличение пятен не наблюдается от одного и более лет.
  • Прогрессирующая стадия витилиго – постепенное появление новых очагов на коже, и их рост. Наблюдается как активное, так и медленное развитие болезни.
  • Нестабильная стадия витилиго – появление новых очагов депигментации идет вместе с уменьшением или полным выздоровлением других.

Для определения формы витилиго применяется классическая классификация по Фицпатрику:

Локализированная форма витилиго Проявление заболевания Генерализированная форма витилиго Проявление заболевания
Ограниченный вид витилиго Одно или несколько пятен на одном участке кожи Вульгарный вид витилиго Множественные очаги депигментации, расположенные на различных частях тела.
Сегментарный вид витилиго Одностороннее расположение пятен по ходу нерва Акроцефальный вид витилиго Осветление участков кожи вокруг рта, губ, сосков, пальцев, половых органов.
Слизистый вид витилиго Поражение слизистых оболочек, свойственно негроидной расе Универсальный вид витилиго Тотальное поражение кожного покрова на 80% и выше.

Симптомы витилиго

Основной симптом витилиго у детей – это появление пятен на коже белого или бежевого цвета. Выявить заболевание на начальных этапах довольно сложно, если пятна имеют небольшой размер и находятся на закрытых участках тела. О белых пятнах на лице мы писали здесь.

Развитие витилиго протекает незаметно, никаких субъективных ощущений при этом не наблюдается. Основная проблема – это эстетический дефект, который причиняет много неудобств больному.

Читайте также:  После удаления родинки болит место удаления и чешется

Патология носит хронический характер, её основные проявления:

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

  • появление бело-розовых пятен округлой или овальной формы с четкими краями;
  • дальнейшее осветление очагов, пораженных витилиго, до молочного или бежевого цвета.
  • светлые пятна не покрыты чешуйками или корочкой, от здоровой кожи отличаются только цветом.
  • обесцвечивание волос на месте очагов витилиго;
  • на пораженных участках кожи не появляется загар, а во время озноба – гусиная кожа,
  • в местах локализации витилиго нарушаются функции потоотделения и процессы выделения кожного сала;
  • постепенное увеличение и разрастание пятен, возможно их слияние друг с другом.

Диагностика витилиго

При возможном появлении витилиго у ребенка следует провести полную диагностику организма, ведь нередко это может быть сигналом других проблем. Кроме того, его внешние проявления схожи с другими кожными заболеваниями, поэтому консультация дерматолога обязательна.

Для того, чтобы дифференцировать витилиго от других патологий эпидермиса, проводят клинический осмотр и сбор данных анамнеза. Ключевым фактором в постановке диагноза будет причина, которая спровоцировала появление заболевания.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы леченияСреди многих способов диагностики кожных дисхромий наиболее эффективная – это использование лампы Вуда. Она выдает наиболее точный результат в течении одной минуты. Принцип действия аппарата состоит в воздействии ультрафиолетовых волн, которые при попадании на кожу, подсвечивают ее в различные цвета-индикаторы патологии.

В редких случаях проводят процедуру биопсии кожи в местах проявления болезни.

Похожие на витилиго заболевания

Пятна, которые вызывает разноцветный лишай, по внешним признакам похожи на витилиго, но они после успешного лечения исчезают. Кроме того, их поверхность отшелушивается, напоминая стружку.

Болезнь Хансена или проказа также сопровождается появлением пятен на коже, которые отличаются отсутствием болевой чувствительности или наоборот, причиняют постоянную боль.

Сифилитическая лейкодерма локализируется на шее и ей сопутствуют другие симптомы сифилиса.

Причины появления витилиго

Заболеть витилиго может каждый, хотя этиология заболевания до конца не выяснена, но выделены факторы, провоцирующие патологическую дисхромию.

В этот список входят:

  1. Наследственный фактор – передача дефекта на уровне ДНК. Если один из родителей является носителем заболевания, его вероятность появления у ребенка составляет 50%;
  2. Патологии эндокринной системы – сбои в работе надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени и яичников;
  3. Заболевания нервной системы и большие нагрузки на нее – стрессовые ситуации, депрессии и психологические травмы провоцируют не только появление болезни, но и активизируют её течение.
  4. Заболевания ЖКТ и других органов –любые воспалительные процессы, которые проходят в органах пищеварения, негативно влияют на кожу.
  5. Недостаток необходимых витаминов и минералов – ведет к ослаблению иммунитета и снижении защитных сил организма от болезней.
  6. Нарушение работы иммунной системы организма – согласно аутоиммунной теории, меланоциты воспринимаются организмом как инородные клетки, которые нужно уничтожить.
  7. Механические поражения кожи(натирание), ожоги, влияние ультрафиолетовых лучей.
  8. Химическое воздействие – продолжительный контакт кожи с агрессивными химическими веществами.
  9. Недостаточный уровень антиоксидантов – влияние свободных радикалов увеличивает возможность возникновения патологических изменений.

Часто витилиго сопутствует другим заболеваниям:

  • Анемия.
  • Гипертиреоз, гипотиреоз, зоб
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Глистная инвазия.
  • Дисбактериоз.

Не всегда можно обнаружить причину, которая является первоисточником заболевания. Это значительно усложняет процесс лечения. Выход состоит в применении целого комплекса мер по улучшению состояния больного. Эти действия направлены на то, чтобы остановить дальнейшее развитие витилиго и устранить внешние несовершенства.

Лечение витилиго

Эффективное лечение витилиго представляет собой проблему даже для современной медицины. Это результат недостаточных сведений в изучении механизмов развития и течения данного заболевания. Исходя из этого, в качестве лечения требуется использовать комбинацию терапевтических и оздоровительных мер.

К сожалению, полное выздоровление от витилиго наблюдается в очень редких случаях, это скорее исключение, чем норма.

Принцип лечения состоит в устранении косметического дефекта, который является основной проблемой при депигментации. Для этого используется несколько методик, в основном, они направлены на активизацию выработки меланина в клетках эпидермиса.

  • Фотохимиотерапия или ПУВА (Псорален и ультрафиолет группы А) –применение препаратов, которые повышают восприимчивость кожи к облучению и использование ультрафиолетовых лучей.
  • Фототерапия или светолечение – воздействие источников света, имитирующих солнечные лучи (лазеры, флуоресцентные лампы).
  • Хирургическая пересадка кожи – осуществляется путем вживления здоровых клеток или кусочков кожи до 1мм в очаги поражения. В отдельных случаях используется трансплантация больших по размеру участков эпителия.
  • Отбеливание кожи – длительный процесс лечения, направленный на высветление здоровой кожи, чтобы снизить явные границы цвета.
  • Гормональная терапия – с помощью кортикостероидных препаратов уменьшается аутоиммунная атака на меланоциты, и они начинают снова вырабатывать меланин.
  • Местная терапия состоит в применении накожных средств, улучшающих обменные процессы в клетках кожи.

Важно! Любые методы лечения более эффективны на начальном этапе развития витилиго, вероятность получения желаемого эффекта высока, если продолжительность заболевания составляет не более 5 лет.

Профилактика витилиго

В качестве оздоровительных и профилактических мер для лечения витилиго применяются методики:

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

  • Сбалансированное питание — это основа здорового организма. При заболевании рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в частности медью и цинком.
  • Прием иммуномодулирующих препаратов – применяется для укрепления иммунной системы организма.
  • Лечение, профилактика и коррекция психологических проблем – одно из основополагающих методов, которые предотвращают появление и дальнейшее развитие витилиго.
  • Фитотерапия – проводится с помощью чаев и отваров с натуральными компонентами (шиповник, арника, крапива) для улучшения обменных процессов в клетках, стимуляции выработки меланина.
  • Занятия спортом, регулярные физические нагрузки – на гормональном и физическом уровне помогают справиться со стрессом и укрепить иммунитет.
  • Использование солнцезащитных средств, ограниченное время пребывания под палящим солнцем –действие УФ-лучей может провоцировать кожные патологии. Также стоит избегать загара, так как контраст здоровой кожи и пятен витилиго будет особо заметен.
  • Отсутствие факторов, снижающих защитный барьер организма: стрессов, переохлаждений, инфекций.
  • Профилактика и лечение хронических заболеваний.

Возникновение витилиго в детском возрасте — это проявление наследственной предрасположенности или возможный сигнал организма о других заболеваниях. Поэтому важно после появления первичных участков депигментации провести обследование ребенка для уточнения диагноза.

Лечение проводят, сочетая несколько методов, и его эффективность на начальной стадии более высока. Окончательное выздоровление встречается редко. Применяя комплекс терапевтических мер, можно устранить эстетический недостаток и остановить дальнейшее развитие болезни.

Источник: http://adviceskin.com/zabolevaniya-kozhi/vitiligo-u-detej.html

Как лечить витилиго у детей и почему появляется болезнь?

Время чтения: 5 мин.

Витилиго или лейкодермия – кожное заболевание, при котором происходит депигментация кожи. Клетки прекращают вырабатывать меланин, в результате чего на лице, голове и теле пациента появляются белые пятна различных форм и размеров.

Заболеть витилиго можно в любом возрасте, но чаще всего это заболевание обнаруживается у молодых людей в возрасте до 30 лет, большой процент составляют дети и подростки. Витилиго у детей имеет свои особенности развития и течения. У грудничка заболевание встречается очень редко. Если у новорожденного появляются светлые пятна на лице и теле, скорее всего, причина не в лейкодермии.

Такой симптом свидетельствует о другом кожном заболевании. Всплеск заболевания приходится на детский возраст, начиная с 9 лет.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Мнение Комаровского о витилиго у детей

Комаровский Евгений Олегович – известный педиатр, чье мнение пользуется большим авторитетом у многих родителей. Что касается витилиго, то детский врач не рекомендует сразу же начинать интенсивную лекарственную терапию, особенно если обнаружились признаки лейкодермии у грудничков. Доктор Комаровский рекомендует больше внимания уделять иммунитету ребенка, его питанию и распорядку дня.

Виды детского витилиго

Витилиго имеет свою квалификацию. По характеру пятен, их цвету, локализации выделяют две больших категории: тип А и тип В.

Тип А:

  • вульгарная лейкодермия – пятна обнаруживаются на 2 и более участках тела;
  • акрофасциальная – депигментация локализуется только на кистях рук и стопах;
  • смешанная – сочетает несколько подвидов, пятна разбросаны по всему телу, лицу, голове.

Тип В:

  • фокальная – пятна разрастаются строго по одной стороне тела;
  • слизистая – витилиго локализуется исключительно на слизистых оболочках, в том числе и на половых органах;
  • зостериформная – на одном участке появляется большое количество мелких пятнышек;
  • сегментарная – сопровождает поражения спинномозгового и других крупных нервов.

По количеству и локации пятен также выделяют несколько подвидов заболевания.

Генерализованный

Пятна покрывают более 80% кожи и слизистой. Они могут быть различных форм, размеров и оттенков, периодически бледнеть, затем появляться в новых местах.

Локализованный

Болезнь развивается строго одного типа на определенном участке тела, на слизистой или на голове и лице.

Симптомы витилиго у детей

Обычно симптомы заболевания начинают проявляться у детей в возрасте 9-10 лет. При этом установлено, что девочки страдают от него чаще, чем мальчики. С чем это связано и почему так происходит, ученые пока что объяснить не могут.

Клиника болезни может быть различной у грудничков и детей старшего возраста, на выраженность симптомов и скорость развития влияют общее состояние ребенка, наличие хронических заболеваний, иммунитет, окружающая обстановка, питание в том числе. Самый главный симптом болезни – пятна молочного цвета на шее. Сначала они могут быть небольшого размера, розоватого оттенка, округлой формы. Затем пятна становятся молочно-белыми и приобретают форму клякс.

Как правило, пятна безболезненны, но если ребенок длительное время пребывает на солнце, кода травмируется или контактирует с агрессивными химичекими веществами, то могут возникать такие симптомы:

  • сухость и шелушение пятен;
  • покраснение и раздражение;
  • уплотнение пятен;
  • иногда повышение температуры тела.

Пятна могут зудеть и болеть, растрескиваться. Если ребенок будет их расчесывать, возрастает риск инфицирования ранок и развития воспаления.

Если лейкодермия поражает волосистую часть головы и тела, то волосы на этом участке обесцвечиваются, становятся седыми. Отмечается также снижение реакции кожи на холод и тепло на пораженных участках.

На внутренние органы витилиго не влияет, поэтому общее состояние ребенка стабильное, он не нуждается в карантине или постельном режиме.

Диагностика витилиго у детей

Проявления лейкодермии достаточно специфичны, опытный врач-дерматолог никогда не спутает его с лишаем, псориазом или дерматитом. Поэтому для диагностики обычно достаточно внешнего осмотра ребенка и опроса родителей. Дополнительно может использоваться ультрафиолетовая лампа, в свете которой на коже видны малозаметные пятна.

В любом случае врач выпишет направления на общие анализы крови и мочи, может взять соскоб для гистологического исследования. В зависимости от наличия или подозрений на наличие сопутствующих заболеваний может быть назначена дополнительная консультация узких специалистов – эндокринолога, психотерапевта, иммунолога.

Читайте также:  Как отличить родинку от меланомы: схожесть, признаки и симптомы

Стадии витилиго у детей

Лейкодермия в детском возрасте развивается по таким же стадиям, как и во взрослом.

1.   Начальная. Начинается болезнь с появления одного небольшого пятнышка в излюбленных местах локализации: на лице, ладошках ребенка, на кончиках пальцев, на локтевых и коленных сгибах, реже на груди и спине. Долгое время пятнышко может не увеличиваться в размерах и оставаться единичным, но бывают случаи, когда болезнь прогрессирует стремительно.

2.   Прогрессирующая. О стадии прогрессирования можно говорить, если на протяжении нескольких недель на коже появилось большое количество новых пятен, а старые сильно увеличились в размерах.

3.   Стадия репигментации. О репигментации говорят, если на протяжении трех месяцев не появилось ни одного нового пятна. А те, которые уже били, не увеличиваются в размерах, темнеют или даже исчезают полностью.

Витилиго может рецидивировать. Поэтому даже если удалось полностью избавиться от пятен с помощью комплексного лечения или же произошло спонтанное выздоровление, родители должны понимать, что спустя некоторое время болезнь вполне может снова возвратиться.

Причины витилиго у детей

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Запустить патологический процесс может один из следующих факторов:

  • нарушения функций органов иммунной системы, кода организм начинает воспринимать меланоциты как чужеродные клетки и вырабатывать антигены к ним;
  • неправильный обмен веществ, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов: витаминов А, Е, группы В, меди, цинка, железа;
  • хронические заболевания;
  • острые инфекционные процессы;
  • терапия некоторыми медикаментозными средствами, химиотерапия;
  • некачественные косметическо-гигиенические средства;
  • химические ожоги или интоксикация организма после вдыхания испарений вредных химических веществ;
  • проблемы с органами эндокринной системы – дисфункции надпочечников, щитовидной или поджелудочной желез;
  • гельминтоз;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • любые физические повреждения внутренних органов, черепно-мозговые травмы.

Возникновение vitiligo у ребенка в предпубертатный период часто связывают с нестабильным гормональным фоном. Также свою роль отыгрывает психологический фактор. Стрессы, эмоциональные встряски, нервное перенапряжение тоже провоцируют развитие витилиго у детей и подростков.

Лечение

Комплексное лечение может проводиться в домашних условиях. Поскольку витилиго не является инфекционной болезнью, ребенок может продолжать посещать детские дошкольные и школьные учебные учреждения. Лечиться в условиях стационара врач может порекомендовать только в том случае, если витилиго осложнено сопутствующими заболеваниями или же планируется хирургическая операция.

Медикаментозное лечение

Используется 4 основных группы медикаментов, способствующих снижению проявлений лейкодермии:

  1. Глюкокортикоиды – гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон.
  2. Фотосенсибилизирующие гормональные препараты – Мелагенин, Бероксан, «ламадин».
  3. Иммуномодулирующие средства – «Интерферон», «Арбидол», «Ликопид».
  4. Антиоксиданты – «Глутаргин», «Актовегин».

Обязательно подбирается поливитаминный комплекс для ребенка.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения витилиго у детей дают в большинстве случаев хороший результат. Назначены могут быть такие процедуры:

  • фототерапия – облучение кожи уф-лампой, более подробная информация о лечении лампой;
  • фотохимиотерапия – дополнительно используются препараты, стимулирующие восприимчивость кожи к ультрафиолету и выработку пигментов;
  • отбеливание кожи – при такой процедуре с помощью определенных составов отбеливаются здоровые участки кожи, чтобы выровнять общий тон, дает хороший результат при генерализованной форме витилиго.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы лечения

Хирургическое лечение

Хирургические методы в педиатрии, как правило, не используются по таким причинам:

  • не все дети хорошо переносят анестезию;
  • высок риск отторжения пересаженных тканей и нагноения;
  • нет 100%-ой гарантии исцеления от витилиго даже после операции, пятна могут появиться вновь на других участках тела.

Только в крайних случаях выполняется пересадка здоровых меланоцитов, пересадка участков кожи или введение меланоцитов в клетки кожи. Донором может быть сам ребенок или другой человек.

Народные методы лечения

Многие родители предпочитают лечить своих детей разнообразными настоями и отварами на основе лекарственных растений. Сразу же нужно сказать: пока что ни одно народное средство не помогло полностью справиться с симптомами неприятного заболевания.

Примочки, компрессы, аппликации на основе самодельных снадобий чаще становятся причиной аллергических реакций у детей, чем дают заметный терапевтический эффект.

Но настои и отвары лекарственных растений можно использовать для общего укрепления детского организма и поддержания иммунитета, наиболее эффективные из них описаны в этой статье.

Прогноз

В отличие от большинства заболеваний, прогноз при витилиго далеко не всегда зависит от того, на какой стадии его обнаружили, и какие методы лечения использовали. Каждый случай заболевания уникален. Некоторым детям помогает один курс фототерапии и витамины.

Другие не исцеляются даже после многолетней терапии разными средствами и методами. Современная медицина продолжает поиски эффективного и безопасного лекарство от витилиго.

А пока в крайних случаях всегда можно воспользоваться многочисленными косметическими средствами и процедурами для маскировки дефектов кожи.

Источник: https://KozhaExpert.ru/vitiligo/prichiny-i-lechenie-u-detej

Витилиго у детей: лечение, стадии и причины возникновения

Витилиго у детей является патологией кожного покрова, выражается молочно-белыми пятнами разной формы, которые локализуются на различных частях тела. Измененная окраска эпидермиса возникает из-за недостатка меланина. В детском возрасте, при своевременном обращении к врачу, легко излечивается.

Витилиго возникает у детей старше 10 лет. Обычно патология встречается у чрезмерно эмоциональных девочек. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушенной пигментацией на фоне дефицита меланина.

Белые пятна могут увеличиваться в размере. Болезнь не несет неприятной симптоматики, не дает осложнений.

Дерматологи считают витилиго косметической проблемой и, если она возникла в раннем возрасте, не рекомендуют проводить лечение.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы леченияВитилиго у детей первого года жизни не требует терапии, болезнь может пройти самостоятельно, по мере взросления малыша

Образование молочно-белых пятен на теле ребенка не имеет определенных причин возникновения. Обычно патология появляется на фоне воздействия определенных факторов, снижающих защитную функцию организма. Дерматологами выделяются следующие факторы, провоцирующие заболевание:

  • длительное употребление медикаментозных препаратов;
  • обменные нарушения;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • индивидуальные особенности иммунитета;
  • воздействия токсических веществ;
  • гормональные нарушения;
  • сбои функционирования надпочечников;
  • патологии поджелудочной железы;
  • заражение кишечника гельминтами;
  • перенесенные травмы;
  • длительные стрессы;
  • аутоиммунные патологии.

Основной причиной возникновения белых пятен на теле ребенка является генетическая предрасположенность, излишняя эмоциональная активность. В результате воздействия провоцирующих факторов снижается защитная функция организма, тем самым нарушается уменьшается синтез меланина в организме.

Болезнь Витилиго протекает бессимптомно. Появление белесых пятен на кожном покрове является свидетельством хронической формы. Процесс депигментации продолжается в течение нескольких лет.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением розоватых пятен, впоследствии приобретающих молочный оттенок.

На теле ребенка проявляются овальные или округлые участки, которые впоследствии изменяют форму.

Обычно очаги депигментации располагаются симметрично, но встречаются и одинокие очаги. Патология характеризуется отсутствием болезненности, зуда, признаков воспаления, не оказывает влияния на физические и умственные способности ребенка. Характерные признаки болезни витилиго:

  • пятна после загара приобретают более четкие границы;
  • участки депигментации имеют овальную, круглую форму с четкими краями;
  • небольшое шелушение;
  • незначительное повышение температуры тела.

Если депигментация локализуется на открытых участках тела, например, на руках, то на фоне регулярного солнечного воздействия образуется покраснение и шелушение кожного покрова.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы леченияДлительные стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки провоцируют снижение выработки меланина, вызывая витилиго у детей

В зависимости от характеристики депигментации, выделяют два вида витилиго. Тип А включает в себя следующие формы заболевания:

  • вульгарную, для которой характерно присутствие пятен более чем на одном участке тела;
  • универсальную, при которой поражается более 80% площади тела;
  • акрофасциальную, для которой характерно присутствие пятен исключительно на стопах или кистях;
  • смешанную, сочетающую предыдущие формы патологии.

К типу В относятся следующие виды депигментации:

  • слизистая, когда белые участки встречаются на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов;
  • фокальная, для которой характерно возникновение белых пятен исключительно на одной стороне тела;
  • сегментарная, возникающая на фоне поражения нервных окончаний;
  • зостериформная, для которой характерно образование мелких областей депигментации на одном участке тела.

Кроме перечисленных видов витилиго, выделяется генерализованная форма, для которой характерно симметричное образование пятен на обоих частях тела. Если область депигментации задевает волосяную часть тела, то волосы обесцвечиваются. Обычно это встречается на ресницах и бровях.

Выделяются следующие стадии заболевания:

  • начальная стадия характеризуется появлением одного или двух маленьких, не более 1 см, депигментированных очагов. Они малозаметны. Обычно родители не придают им значения. Далее патология переходит на другие стадии развития;
  • стационарная – характеризуется увеличением в размерах образовавшихся ранее пятен. Новые очаги не формируются;
  • прогрессирующая, для которой характерно образование новых белых пятен. Старые участки депигментации увеличиваются в размере;
  • репигментация. Эта стадия является восстановительной после того, как ребенку было проведено лечение.

Увеличение белых пятен в размере может быть длительным, на протяжение 3–6 месяцев, и стремительным, в течение нескольких дней.

Витилиго у детей: причины, симптомы и методы леченияПятна при витилиго у детей бывают круглой или овальной формы

Диагностикой витилиго занимается дерматолог при первичном осмотре. Данное заболевание уникально, его трудно спутать с другими патологиями. Но, одновременно с визуальным осмотром, назначаются следующие методы исследования, которые необходимы для определения причины депигментации:

  • результаты общего анализа крови позволяют определить наличие воспалительных процессов;
  • анализ крови на гормоны необходим для диагностирования функции щитовидной железы.

Если ребенок обладает светлой кожей, то для диагностики используют ультрафиолетовую лампу, которая определяет малозаметные новые очаги и позволяет выявить степень заболевания.

Лечение витилиго направлено на нормализацию процессов обмена веществ, приобретение кожным покровом нормального оттенка. Терапия заболевания комплексная, включает в себя медикаментозное воздействие, физиопроцедуры. Обычно дерматологи назначают следующие группы лекарственных средств:

  • гормональные препараты на основе гидрокортизона, флуоцинолона ацетонида для местного применения;
  • фотосенсибилизирующие средства, действующим веществом которых является метоксален;
  • иммуномодуляторы, основанные на интерфероне;
  • антиоксиданты на основе актовегина;
  • комплексы витаминов.

Витамины А, Е положительно воздействуют на синтез меланина. Все лекарственные препараты необходимо принимать исключительно после назначения врача, многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Одновременно с медикаментозной терапией для восстановления оттенка эпидермиса назначаются следующие физиопроцедуры:

  • отбеливание эпидермиса — используется, чтобы уменьшить различие между депигментированным участком и другим кожным покровом;
  • фототерапия, в ходе которой пораженная область облучается ультрафиолетом;
  • фотохимиотерапия основывается на использовании химических веществ для изменения пигментации.

Ребенку с витилиго необходимо обогатить рацион натуральными витаминами для улучшения обменных процессов, повышения иммунитета, увеличения выработки меланина. Если на поздних стадиях консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, то ребенку могут потребоваться искусственное введение в эпидермис меланина и пластическая операция.

Если обратиться к врачу на начальной стадии витилиго, то можно вылечить заболевание путем нормализации обменных процессов и при помощи физиолечения. На поздних стадиях патология может носить необратимый характер.

Читайте в следующей статье: симптомы и методы лечения болезни Кавасаки у детей

Источник: https://www.baby.ru/wiki/priciny-poavlenia-vitiligo-u-detej-stadii-zabolevania-lecenie/

Ссылка на основную публикацию