Стадии развития меланомы и их опасности

Меланома – одна из самых агрессивных форм раковых опухолей. Это заболевание поражает кожные покровы, ногти, слизистые оболочки рта и сетчатку глаза. Провоцируют появление новообразования клетки меланоциты.

В 70% случаев опухоль развивается из существующей родинки, в остальных 30% может развиться на чистой неизменённой коже. Обычно это заболевание поражает людей старше 50 лет, но в последнее время болезнь сильно «помолодела», участились случаи поражения людей в возрасте 15—25 лет.

По статистике, на 100 тысяч населения меланому диагностируют у 14 человек. Пожалуй, многие задаются вопросом, как быстро развивается меланома?

К сожалению, главная опасность этой болезни заключается в стремительном росте и быстром распространении метастазов.

Стадии развития меланомы и их опасностиЭтапы развития меланомы

Людей, у которых было диагностировано это заболевание, волнует вопрос: как быстро развивается меланома из родинки? Злокачественное новообразование представляет серьёзную угрозу жизни и довольно быстро прогрессирует. По данным статистики, из 100 человек страдающих раком – 44 умирают именно от меланомы в течение 5 лет.

Время развития меланомы зависит не от человека, который подвергся болезни, а от вида и стадии опухоли. Существуют такие виды злокачественной опухоли, рост которых от первой до последней стадии занимает десятки лет, а есть те, что за несколько месяцев приводят к летальному исходу.

Фазы роста меланомы

Три из четырёх видов меланомы имеют горизонтальную и вертикальную фазы роста. Горизонтальная фаза характеризуется распространением раковых клеток по поверхности верхнего слоя кожи – эпидермиса. При несвоевременной диагностике, раковая опухоль проникает в глубокие слои дермы и переходит в фазу вертикального роста.

Итак, как долго развивается меланома? При фазе горизонтального распространения, болезнь может протекать длительное время (до 10 лет).

При этом новообразование не метастазирует, наблюдаются только внешние симптомы. Вертикальная фаза протекает быстрее, и может занимать от нескольких недель (при узловом типе), до нескольких лет.

Вертикальная фаза опасна тем, что даёт метастазы в лимфатические узлы и внутренние органы.

Стадии развития меланомы и их опасностиФормы проявления меланомы

Срок развития меланомы в зависимости от вида

Существует 4 вида меланомы кожи:

  • поверхностно-распространяющийся;
  • злокачественное лентиго;
  • акрально-лентигинозный;
  • узловой.

Для первых трёх типов характерно горизонтальное распространение. Четвёртый же с первой стадии прорастает в глубокие слои кожи, и поражает внутренние органы и кости скелета.

Поверхностно-распространяющийся вид. Встречается в 70% случаев всех меланом кожи, имеет 2 фазы развития. Внешне выглядит как плоское образование с нечёткими границами. Скорость развития этого новообразования длительная, окрас может колебаться от коричневого до багрового.

На третьей стадии новообразование начинает прорастать вглубь дермы. Чаще поражает людей со светлой кожей. Диагностируют поверхностную меланому одинаково часто мужчин и женщин. На этапе горизонтального роста не метастазирует, имеет благоприятный прогноз.

При вертикальном росте даёт метастазы в 60% случаев.

Злокачественное лентиго. Внешне этот вид схож с поверхностно-распространяющимся видом. Выглядит как плоское пигментное образование, немного выпирающее над уровнем кожи с неоднородной окраской. Локализуется на открытых частях тела: голове, плечах, ладонях и шее.

Поражает болезнь обычно людей старше 50, чаще женщин. На её долю приходится 15% от всех меланом. Скорость развития в фазе горизонтального роста длительная, может занимать 10—20 лет. Вторая фаза менее длительная, но иногда также достигает нескольких лет.

В большинстве случаев метастазирует.

Акрально-лентигинозный вид.

Опухоль развивается горизонтально, развитие происходит медленнее, чем у остальных, но всё же иногда от появления до постановки диагноза проходят месяцы или даже годы.

Новообразование выглядит как тёмно-коричневые или чёрные пятна на ладонях, ступнях или под ногтями. Занимает 10% от всех меланом. Имеет крайне неблагоприятные прогнозы, быстро даёт метастазы и рецидивирует.

Узловой вид. Имеет вид узелка на ножке, не имеет горизонтальной фазы роста. Окрас может быть от чёрного до телесного. Развивается из невуса или на чистой неизменённой коже.

Сложно поддаётся диагностике, но и встречается довольно редко в 1-5% случаев. Скорость развития стремительна, занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Это самый неблагоприятный вид меланомы, в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Стадии развития меланомы и их опасностиВнешний вид меланомы

Стадии развития

  1. Первая стадия. Размеры меланомы на этом этапе не превышают 1 миллиметра. Симптомы болезни отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Толщина новообразования от 1 до 4 миллиметров. Поверхность может покрываться трещинами, кровоточить.
  3. Третья стадия.

    Этот этап характеризуется поражением метастазами как минимум одного лимфатического узла. Меланома может быть любого размера, поверхность изъязвляется, становится шероховатой.

  4. Четвёртая стадия. Метастазы достигают отдалённых внутренних органов, лимфатических узлов и костей скелета.

    Поверхность образования изъязвляется, кровоточит, пациент испытывает боли.

Как быстро растёт меланома, зависит от самой опухоли и стадии, на которой находится рак. Начальные проявления хорошо поддаются лечению, и дают 90% шансы на выживание.

Чтобы не допустить развития заболевания, регулярно проводите самостоятельный осмотр, защищайте кожу от вредного воздействия ультрафиолета, а при появлении подозрительных новообразований незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник: http://lechimkozhy.ru/novoobrazovaniya/melanomy/skorost-razvitiya-melanomy.html

Как выглядит меланома и как ее лечить

Родинки и родимые пятна есть почти у всех людей. С самого рождения наше тело покрывают темные крапинки и их число постоянно меняется. Мы не придаем серьезного значения небольшим повреждениям и тем самым можем попасть в зону риска. Видоизменение родинок или образование новых необычных пятнышек, может служить предвестником меланомы.

Что это такое

Меланома — это злокачественная опухоль кожи, которая стремительно развивается из меланоцитов. Эти клетки вырабатывают меланин, пигмент, дающий темный цвет образованиям. В большинстве случаев меланомы располагаются на покровах кожи. Очень редко проявляются на слизистых оболочках, либо на сетчатке глаза.

Заболевание достаточно сложно диагностировать на ранних стадиях. Дело в том, что меланомы образовываются на фоне родинок или родимых пятен. Часто, в начале развития опухоли, ее просто не заметно. В этом и заключается главная опасность заболевания. Всего за год оно поражает лимфоузлы, а после, по сосудам, распространяется в большинство внутренних органов.

Течение болезни очень сложно спрогнозировать, что возводит ее в ранг одной из самых сложных форм раковых заболеваний.

Причины

Современные технологии развиваются достаточно быстро, но, к сожалению, этого не достаточно, чтобы определить основную причину развития меланомы кожи. Существующие теории предполагают, что процесс образования опухоли связан с нарушениями молекулярно-генетического характера. Рассмотрим причины возникновения злокачественных раковых образований:

  • подвержение солнечной радиации и ионизирующему излучению;
  • получение солнечных ожогов;
  • подвержение ультрафиолетовому излучению;
  • травмирование невусов и родинок;
  • наследственная предрасположенность;
  • увеличенные размеры родинок и родимых пятен на теле;
  • раздражения хронического характера;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания, спровоцированные иммунной системой;
  • изменение работы эндокринной системы;
  • появление папилломавируса.

В связи с метастазированием порой возникают трудности в определении основополагающего фактора развития заболевания.

На появление меланомы кожи влияет и цвет кожи человека. Наиболее подвержены заболеванию люди, обладающие более светлым тоном.

Родинка и меланома

Основное количество родинок на теле человека образовывается к двадцати пяти годам. Но, по некоторым причинам, они могут появиться и позднее. Одним из таких факторов служит, например, беременность. Так же родинки, или как их называют врачи, невусы, могут и пропадать.

Невус, так же как и меланома, является опухолью. Различие в том, что родинка — доброкачественная опухоль. Она не несет в себе какой-либо опасности для организма и не требует удаления, в то время как меланома – злокачественная, представляющая угрозу для жизни и призывает к незамедлительному лечению.

Наибольшую опасность несут в себе новообразованные родинки, появившиеся во взрослом возрасте. Зачастую, они скрывают в себе зародыш будущей опухоли. Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться избавиться от новой родинки. Таким образом, вы подвергнитесь дополнительному риску.

Если вы заметили на коже темное пятно, которое стремительно увеличивается и имеет неровные края, обратитесь за консультацией к врачу. Как правило, ранние новообразования, хорошо лечатся. И, напротив, крупное образование, толщиной более пары миллиметров, как правило, смертельно.

Современная медицина не гарантирует избавления от меланомы поздней стадии. К сожалению, случаев летального исхода порядка 80%, а число заболевших с каждым годом возрастает.

Как выглядит меланома

На первый взгляд, меланома кожи на начальной стадии не имеет каких-либо признаков, так как данная болезнь  не имеет различий с обычным родимым пятном или родинкой. В связи с большим количеством видов возникают трудности в определении диагноза, поэтому самостоятельно распознать заболевание практически невозможно и требуется помощь врача с полным обследованием организма.

Первым признаком меланомы кожи принято считать возвышение родимого пятна над кожей, с характерными признаками: кровотечение при незначительном травмировании, возникновение неровностей и изменения в размере.

Опасное образование, как правило, сопровождается чрезмерной пигментацией в очаге родинки, вследствие чего окраска меняется на коричневый или черный цвет.

В редких случаях характерной чертой является ободок вокруг новообразования  тёмных оттенков.

По статистике, на теле человека насчитывается в пределах ста родимых пятен, если их число резко возрастает, это служит поводом для незамедлительного обращения к специализированному врачу.

Симптоматика меланомы

Если рассматривать симптомы заболевания, на разных стадиях они могут различаться. Поэтому нижеперечисленные признаки появляются в зависимости от развития болезни:

  • наблюдаются изменения в симметрии образований;
  • окрашивание родинок (невусов) сменяется темным на светлый цвет, и наоборот;
  • увеличение образований в диаметрах (превышает пяти миллиметров);
  • размытые края новообразований;
  • плотность родимых пятен изменяется на более мягкую;
  • начинает выделять бесцветная или кровяная жидкость в области поражения;
  • возникает чувство жжения, формируются корочки из выделяющей жидкости.

Достигнув более поздней стадии развития, наблюдается:

  • пигментирование вокруг пораженной области кожи;
  • нарушение целостность родимых пятен и невусов;
  • выделение крови из новообразований;
  • возникновение болевых ощущений и зуда в пораженной области.

При появлении метастазы возникают:

  • беспокоящие боли в височной области;
  • изменения цвета покровов кожи на серый;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • возникают судороги;
  • резкое снижение веса, впоследствии чего наблюдается похудение и истощение организма;
  • появляется непрерывный (хронический) кашель.

Существующие формы меланомы кожи

Существует три основные формы заболевания:

  • злокачественное лентиго. В основном, распространяется на лице или шее. В более редких случаях, образовывается на закрытых участках кожи, таких как руки, ноги или спина.Стадии развития меланомы и их опасности
  • нодулярная меланома. Часто наблюдается у людей, перешагнувших полувековой рубеж. Это самая сложная форма заболевания. Образуется на шее, волосяной части головы, спине или конечностях.Стадии развития меланомы и их опасности
  • акральная меланома. Характеризуется распространением внутри слоя эпидермиса, но часто выходит наружу. Поражает ладони, стопы, кончики пальцев или слизистую оболочку ротовой полости.Стадии развития меланомы и их опасности

Первичное диагностирование требует внимательности. Существует классический способ определения заболевания:

  • Осмотр родинок на предмет асимметрии и необычности формы.
  • Неровные края родинки, так же могут свидетельствовать о развитии заболевания. У меланом кривой волнообразный контур.
  • Обыкновенные родинки бывают однородного цвета, а опухоли сочетают в себе несколько цветов или оттенков.
  • Так же обращают внимание и на размер родинок. На начальной стадии «опасная» родинка увеличивается.
  • «комплексное» изменение родинки. Изменение формы и цвета, появление иных патологических признаков, таких как — зуд или кровотечение.

При обнаружении одного или нескольких признаков необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Симптомы меланомы глаза

На разных этапах развития, симптоматика болезни может различаться:

  • На первой стадии как таковые симптомы отсутствуют, но может наблюдаться слабое помутнение в области сетчатки глаза, не влияющее на уровень зрения;
  • Для второй стадии развития характерно воспаление тканей и болевые ощущения в глазах. Возникает вспышечный эффект, образующие пятна и расплывчатые черные или белые точки;
  • Распространение опухоли выходит за пределы глазного «яблочка», при этом могут наблюдаться нарушения целостности склеры;
  • Последняя стадия развития меланомы глаза сопровождается метастазированием внутренних органов. Возникновение сильнейших болей, быстрого похудения, помутнение хрусталика и кровоизлияния служат симптомами последнего этапа заболеваниями. В данном случае крайне важно не перепутать болезнь с похожими опухолевыми образованиями.

Если меланома глаза достигла пика развития, возможно отслоение сетчатки. Поэтому своевременное обращение к окулисту поспособствует в определении правильного диагноза, и предотвратит появление серьёзных последствий.

Диагностика

Обратитесь к специалисту, и он предуготовит соответствующий метод обследования, который позволит определить существующую стадию заболевания, выявит причину и поспособствует в подборе оптимального, наиболее действенного лечения. Существуют следующие способы диагностирования:

  1. забор биоптата. Производится соскабливание с верхнего слоя кожи и исследуется биологический материал на определение стадии развития и ее качественности. Процедура осуществляется под местной анестезией, не причиняющей вреда здоровью и не допуская болевых ощущений;
  2. дерматоскопическое обследование — исследование наиболее глубоких слоёв кожи под дерматоскопом, позволяющее с большей точностью определить очаг заболевания и стадию его развития;
  3. цитологический метод исследования;
  4. забор анализа в лабораторных условиях;
  5. магнитно-резонансная томография пораженного участка кожи и органов внутренней системы;
  6. выявление болезни при помощи рентгеновского исследования;
  7. анализ на определение онкомаркеров;
  8. исследования на клеточном уровне.

После проведения обследования, по полученным результатам врачи ставят диагнозы. Данные методы позволяют с 95-ти процентной  точностью определить существующую стадию заболевания и поставить оценку общему состоянию организма. При метастазировании удается определить локализации новообразований.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени обращения к врачу и диагностирования. Если при проявлении первых симптомов вы в скором времени пройдете обследование, шансы на выздоровление могут резко возрасти.

Лечение

Метод лечения меланомы кожи будет зависеть от степени тяжести заболевания.

  • Хирургическое вмешательство (удаляют меланому и иссекают от 1 до 3 сантиметров кожи для устранения очага болезни);
  • Лучевое лечение (данный метод характерен для второй стадии заболевания, так как раковые клетки начинают распространяться на лимфатические узлы);
  • Достигнув третьей стадии развития, назначается лечебная терапия (принимаются химиотерапевтические препараты, подавляющие пораженные клетки);
  • При запущенной форме заболевания назначается комбинированная терапия, в состав которой входят облучение и химиотерапия (системная или регионарная). Как правило, применяются препараты «Веро Тамоксифен», «Зитазониум», «Дакарбазин Лахема», «Детицен», и «Белустин»;
  • Лучевая терапия является наиболее эффективным методом в лечении меланомы кожи, так как облучение позволяет достигать самых глубоких слоёв эпидермиса и действовать на очаг заболевания;
  • Приём иммунопрепаратов способствует подавлению или уничтожению клеток, пораженных раковой опухолью. Данный метод назначается после хирургического вмешательства на протяжении нескольких месяцев для снижения рисков рецидива.

После того, как вы пройдете лечение, необходимо регулярно посещать дерматолога и специалиста по онкологическим заболеваниям, сдавать биологический материал на определение анализа, с целью отслеживания состояния здоровья и исключения рецидивов меланомы кожи.

Лечить заболевание народными препаратами без консультации врачей запрещено, так как практикой установлено, что средства, созданные народом оказывают губительное воздействие на организм и в ускоренном темпе прогрессируют болезнь.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при диагностировании меланомы кожи может различаться, так как на него влияют множество факторов: вид и форма заболевания, стадия развития, период определения болезни и эффективность лечения.

Если поставлен диагноз «меланома кожи 2-ой стадии», есть все шансы на положительный исход при условии, что будут соблюдены все меры профилактики и лечение.

Сложность прогноза на жизнь заключается в том, что  данная болезнь быстро прогрессирует и возможное метастазирование резко увеличивает риск летального исхода. Достигнув «тяжелой» стадии, заболевание снижает процентный коэффициент на выздоровление независимо от производимого лечения.

Если рассматривать временной интервал жизни, то, находясь на третьей стадии, происходит снижение с 5-ти к 2-м годам. Четвертая стадия заболевания позволяет человеку прожить еще полгода.

Меланома кожи – очень опасное заболевание, способное приводить к смерти человека. На ранних стадиях возможно предотвращение болезни и ее рецидивов, но достигнув более тяжелых форм, производимое лечение продлевает жизнь всего лишь на 2-3 месяца.

Если вы обнаружили характерные симптомы меланомы кожи, немедленно обратитесь за помощью к врачу, чтобы предотвратить развитие заболевания и сократить риск летального исхода.

Источник: http://pokozhe.ru/novoobrazovaniya/zlokachestvennye/melanoma.html

Какие стадии развития и признаки меланомы существуют?

  • 16 Сентябрь
  • 3212 просмотров
  • 48 рейтинг

Оглавление: [скрыть]

  • Симптомы
  • Стадии развития патологии
  • Прогноз заболевания

Стадии развития меланомы и их опасностиМеланома представляет собой злокачественное новообразование, развитие которого происходит за счет клеток кожи, синтезирующих вещество меланин. Патология может проявляться у людей в любом возрасте, она достаточно быстро развивается, а также имеет риски метастазирования, которые определяют стадии меланомы, а также ее прогноз.

Заболевание может проявляться на совершенно чистых, неповрежденных участках кожи, но чаще всего благоприятной сферой для ее развития являются родинки или родимые пятна, подверженные воздействию различного рода раздражителей. Главным раздражителем может служить солнечное или искусственное ультрафиолетовое облучение.

Симптомы

Раковые клетки кожного покрова, образовавшиеся на участке чистой, непораженной кожи или на месте существующего невуса (родимого пятна), имеют отличительные симптомы, которые сигнализируют об опасности для жизни больного или опасности для его здоровья. Симптомы меланомы позволяют выявить болезнь на ранней стадии ее развития, обеспечить своевременное лечение, по возможности предотвратить рецидив.

Признаки, на которые необходимо опираться при развитии патологии:

  • Появившееся пятно имеет асимметричную форму с довольно нечеткими границами.
  • Его цвет неоднороден: светлые участки опухоли сочетаются с темными, иногда с черными оттенками.
  • Край пятна имеет форму дуги, границы нечеткие.
  • Диаметр патологии составляет от 5 мм и более.
  • Опухолевое новообразование находится слегка выше поверхности кожного покрова.

Симптомы патологии можно отчетливо рассмотреть на фото, при обнаружении схожих признаков на кожном покрове необходимо незамедлительно обратиться к врачу. По фото можно приблизительно определить вид существующего рака кожи, увидеть, как выглядят новообразования на определенных уровнях развития, и быть подготовленным, если существующие родимые пятна начнут проявлять данные признаки.

Стадии развития меланомы и их опасности

На фото хорошо видно, что меланома внешне напоминает плотный узелок черного или аспидного цвета. Иногда патология имеет голубоватый оттенок. Несколько реже могут формироваться беспигментные пятна.

Такие новообразования лишены естественного для них пигмента, имеют розоватый оттенок. Диаметр злокачественной патологии может быть от 5 мм до 3 см.

Поверхность меланомы может иметь кровоточащую эрозированную поверхность, несколько уплотненное основание.

  Процедура лечения меланомы в Москве

Любые вышеперечисленные симптомы злокачественного новообразования позволяют произвести самостоятельную первичную диагностику путем обычного осмотра и сравнения с фото, что позволит сократить время обращения к врачу, который установит точный прогноз заболевания и назначит адекватный метод по ликвидации опасной болезни.

Источник: https://papillomnet.ru/melanoma-i-bazalioma/stadii-melanomy.html

Чем опасна меланома

Стадии развития меланомы и их опасностиМеланома – это одна из наиболее злокачественных опухолей человека c самой высокой смертностью, возникающая в любом возрасте. Это вид рака кожи, который происходит из эпидермальных меланоцитов как нормальной кожи, так и пигментных невусов, и, бурно развиваясь, поражает не только кожу, но и может распространиться на другие органы и кости. Меланома выглядит как плоская коричневая или черная родинка с неровными краями. Меланомы обычно имеют неправильную и ассиметричную форму. Это означает, что одна половина родинки отличается от другой половины. Меланомные родинки или пятна могут быть размером 6 мм в диаметре и больше.

Встречается меланома примерно в 10 раз реже, чем рак кожи, составляя около 1% от общего числа злокачественных новообразований. Частота возникновения меланомы в последнее время увеличивается, при том у женщин она возникает чуть чаще, чем у мужчин.Заболеваемость меланомой резко увеличивается в возрастной группе 30–39 лет, однако ей может быть подвержен даже маленький ребенок.

Причины меланомы

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки.

Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак.

Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Фоном для возникновения меланомы нередко служат врожденные пигментные пятна – невусы, особенно повторно травмируемые, при расположении их на спине, в области надплечья, на стопе или открытых частях тела.

Пигментные невусы встречаются у 90% людей. И в зависимости от слоя кожи, из которого они развиваются, различают эпидермо-дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Наиболее опасны пограничные невусы.

Они представляют собой четко очерченный узелок черно-коричневого, черно-серого или черного цвета с гладкой сухой поверхностью, на которой не бывает волос. Узелок плоский или слегка возвышающийся над поверхностью кожи, безболезненный. Имеет мягко-эластичную консистенцию.

Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Пограничный невус обычно локализуется на голове, шее, ладонях и стопах, а также на туловище. Частота малигнизации смешанных невусов значительно ниже. А из дермальных невусов меланома развивается в единичных случаях.

Хирургическое вмешательство при невусах раньше считали опасным.Но это представление оказалось ошибочным. В настоящее время полагают, что иссечение любого и даже пограничного невуса в пределах здоровой ткани гарантирует выздоровление и является надежной мерой профилактики меланомы.

Особенно рекомендуется удаление невусов, расположенных на подошве, стопе, ногтевом ложе и в перианальной области, которые почти всегда по своему строению бывают пограничными и часто подвергаются травме.

Кстати, очень опасны и меланомы, развивающиеся на фоне приобретенных пигментных пятен, обнаруживаемых у больных в зрелом возрасте.

Среди факторов риска – значительные дозы ультрафиолетовой радиации, травма, гормональная перестройка организма, семейная предрасположенность к меланоме, пигментная ксеродерма и меланоз Дюбрея.

Симптомы меланомы

Первыми признаками, которые указывают на озлокачествление пигментных невусов, являются:

  • увеличение размеров, уплотнение, выбухание одного из участков или равномерный рост пигментного образования над поверхностью кожи;
  • усиление, а изредка ослабление пигментации невуса;
  • кровотечение, появление трещин или поверхностное изъязвление с образованием корки;
  • краснота, пигментированные или непигментированные тяжи, инфильтрированные ткани в окружении невуса;
  • появление зуда, жжения;
  • образование сателлитов, увеличение лимфатических узлов.

Иными словами, любой невус, выступающий над поверхностью, изменивший окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен на меланому и в любом случае требует консультации онколога.

Локализация, рост и распространение меланомы

Стадии развития меланомы и их опасности

Растет меланома в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем хуже прогноз.

Метастазирование меланомы

Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Чаще всего метастазами поражаются регионарные лимфатические узлы. Метастазы в отдаленные лимфатические узлы встречаются реже.

Часто встречаются метастазы в кожу. Они имеют вид мелких множественных, слегка возвышающих над уровнем кожи высыпаний коричневого или черного цвета.Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще всего поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники.

Можно ли предотвратить меланому?

Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).

На улице носите защитную одежду, шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.

Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).

Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.

Избегайте солнечных ванн и искусственного загара.

Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина.

Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год.

Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

Что увеличивает риск возникновения меланомы?

Факторы риска возникновения меланомы включают:

Сильное воздействие ультрафиолетового излучения в прошлом.

Воздействие солнца – наиболее важный фактор риска. Другие факторы, такие как меланома в семейном анамнезе, повышают ваш риск, но воздействие солнца – это тот фактор, который лучше всего поддается контролю. Интенсивному воздействию солнца человек может подвергнуться в детстве, на работе, которая требует пребывания на улице и во время активного отдыха на открытом воздухе.

Воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии может быть таким же рискованным, как и загорание на солнце.Солнечные ожоги, особенно в детском возрасте.Меланома или другой рак кожи в анамнезе.Меланома в семейном анамнезе или синдром семейных атипичных родинок и меланомы.

Атипичные родинки (диспластические невусы).50 и больше родинок не менее 3 мм в диаметре.Принадлежность к белой расе, особенно люди со светлой кожей, которая скорее сгорает, чем загорает, веснушками, рыжими волосами и голубыми глазами.Ослабленная иммунная система.

Родинки, которые присутствовали при рождении, особенно если их размер превышает 20 см (гигантские врожденные меланоцитарные невусы).Редкое наследственное заболевание, которое называется пигментная ксеродерма.

Это заболевание, при котором организм не может восстановить клетки, поврежденные ультрафиолетовым излучением солнца.

Лечение комбинацией псоралена и ультрафиолетового излучения А, которое применяется при кожных заболеваниях, таких как псориаз

Начальное лечение меланомы

Меланому можно вылечить, если она обнаружена и лечение начато на ранних стадиях, когда поражена только кожа.

Если меланома обнаружена только в коже (первичная меланома), наиболее эффективна хирургическая операция по удалению пораженного участка кожи. Если меланома тонкая и не распространилась на окружающие ткани, с помощью удаления ее можно вылечить.

На более поздних стадиях меланома может распространиться, или метастазировать, на другие органы и кости, уменьшая шансы на выздоровление.

Лечение меланомы, которая возникает в других частях организма, зависит от места возникновения. К таким местам относятся:

  • Глаз (глазная меланома). В прошлом лечение глазной меланомы часто требовало удаления глазного яблока (энуклеация). Иногда все еще необходимо удалить глаз, но сейчас существуют альтернативные методы лечения, применимые в некоторых случаях. Лечение может включать лучевую, лазерную терапию, известную как фотокоагуляция, чтобы прекратить снабжение ракового образования кровью, и хирургические операции, во время которых глаз полностью не удаляют.
  • Кожа пальца на руке или ноге или под ногтем. Меланому в этих местах лечат путем удаления пораженной ткани. Часто требуется удалить весь палец.

Последующее лечение меланомы

После операции по удалению меланомы необходимо посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение 5 лет, затем ежегодно.

Посещают врача каждые 3 – 6 месяцев, в случае:

  • Атипичные родинки (диспластические невусы). Эти родинки не раковые, но их присутствие – тревожный признак наследственной тенденции развития меланомы.
  • Синдром семейных атипичных родинок и меланомы, то есть, наследственная тенденция развития меланомы.

Врач-дерматовенеролог Пономаренко С. В.

Источник: https://medcryonika.com.ua/piblics/magazine_articles/melanoma.html

Меланома III — IV стадии. Интервью

Стадии развития меланомы и их опасности

Интервью с Анной С. Павлик, DO (= Доктор Наук), ассоциативным профессором гематологии и клинической онкологии, клиническим (медицинским) директором CTO (Clinical Trails Center) Perlimuter Langone MC (медицинский центр) в NYU (Нью-Йорк).

Основано на докладе, представленном на очередной Конференции(2017) ASCO.

Для пациентов с меланомой высокого риска КИ являются критическим элементом при отсутствии положительного результата применения протоколов лечения первой линии (т.е. основногоых). Лучший вариант снизить вероятность возвратной меланомы или развития  метастатического процесса, для них — это получить эффективное поддерживающие (adjuvant) лечение, участвуя в КИ.

Вопрос: «Вы говорите об Интерфероне, как о единственном средстве до III ей стадии развития болезни. И это наблюдалось в прошлые годы. Как часто данная практика применяется сегодня?»

Ответ: «Согласно данным ( статистическим) за прошлые годы, до появления моноклональных антител и иммунотерапии, интерферон являлся единственным средством для больных меланомой с прогрессирующей II стадией и выше.

Но в последние годы (надо полагать здесь подразумевается десятилетие — прим. перевод.

) ,с появлением моноклональных антител, checkpoint inhibitors (Ервой, Кейтруда, Опдиво и более поздних), которые опробованы и разрешены к применению для поддержки пациентов с III стадией. Это изменило ситуацию.

Сегодня существуют немногочисленные группы специалистов, которые доверяют СТАРЫМ данным. Восточное и Западное побережья США больше не верят в Интерферон (т.е. районы сосредоточения наиболее крупных городов США — прим. перевод.).

Во внутренних Штатах всё ещё продолжают назначать интерферон, но опять же не в крупных городских центрах. Правда я ни когда не говорю «никогда», но сама за последние 5 лет ни разу не предлагала интерферон пациенту.

Лучше я направлю пациента в КИ, стараясь подобрать то что ему наиболее подходить в его конкретной ситуации. При этом стараешься подобрать вариант с минимальной токсичностью.

Это даёт надежду на стабилизацию ситуации и увеличивает шансы на выживание, когда я знаю,что интерферон с его токсичностью не увеличивает продолжительность жизни пациента. Всё это стало возможным, благодаря разработке новых лекарственных средств и широкому проведению КИ с ними.»

Вопрос : «Какие тенденции мы видим в проводящихся КИ и какие типы пациентов лучше всего подходят для того или иного проводимого КИ?»

Ответ : «Это зависит от стадии болезни. Ранние стадии зоны высокого риска при меланоме,такие как 2B , 2C , 3A могут быть заинтересованы в получении вакцин. Мы используем разлиного рода peptides , которые предназначены, или могут быть использованы для создания более высокого иммунного барьера по отношению к риску возвратной меланомы.

Мы не знаем , не можем сказать заранее,окажет ли конкрентая вакцина положительное воздействие на конкретного пациента. Поскольку лечение проводится в рамках КИ, А НЕ ПРОТОКОЛА, где накоплен гораздо больший статистический опыт. А здесь в рамках КИ используются вакцины, как утверждённые к широкому применению (Котеллик), так и эксперементальные.

Например TIL — sells вакцины. Для пациентов , имеющих более высокий уровень риска, тех что находятся на стадиях 3B , 4C и resected stage 4 (это когда нет возможности полностью удалить опухоль или мтс и производится только частично усечение — прим. перевод.

) мы ищем и подбираем checkpoint inhibitors , подходящие для использования на более ранней стадии,чтобы не допустить по возможности развития множественной мтс меланомы у пациента.

Для таких ситуаций есть множество КИ по PD-1 inhibitors в сравнении с интерфероном или Ервоем, либо комбинации средств (то что у нас называется «klip doses». Обычно применяется комбинация Ервой+Опдиво с дозировкой 3 мг/кг веса пациента + 1 мг/кг.

Мы меняем местами лекарства и дозы соответственно : 3 мг/кг — Опдиво и 1 мг/кг — Ервой. Ервой более токсичен, а при увеличении дозы Опдиво получаем лучше иммунный отклик стимуляции T-sells.

Таким образом , уменьшая дозу Ервоя мы уменьшаем токсичность процедуры в целом, при этом получаем тот же или лучше положительный отклик организма , как при стандартном протоколе.»

Вопрос : » Какова длительность проводимых КИ?»

Ответ : » Длительность определяется протоколом КИ. Для вакцин от 0.5 года до года. Большинство КИ по адъювантной терапии не проводят более года. Для anti PD-1 в комбинациях с Ервоем и т.п. может быть более года. Затем остановка и детальное изучение результатов.

Вопрос : «Что нового было представлено на конференции 2017 года?»

Ответ : » Нами были представлены данные по сравнению комбинаций доз Ервой 3 мг/кг с 10 мг/кг поскольку 10 мг даёт очень высокую дозу токсичности (как и Кейтруда и Опдиво в высоких дозах — прим. перевод.) 10 мг применяется как стандарт по протоколу поддерживающей терапии, а 3 мг ,соответственно при мтс меланоме.

Это и явилось отправной точкой для проведения данного КИ. Мы получили тот же результат для большой и меньшей доз в плане периода безвозвратного (нет ухудшения) состояния пациента (NED), НО ПОКА НЕ ИМЕЕМ данных по продолжительности выживания(жизни) для пациентов ,получающих 10 либо 3 мг Эрвоя.

Это достаточно ранняя стадия исследования и пока нельзя сказать,что 3 мг дадут тот же результак ,как и 10 мг.»

  • Специально для CURE интервью получено в конце июня 2017.
  • Translated by Alex за что ему наш сенкс!
  • *********************
  • Товарищам америкосам конечно проще отказаться от интерферона. Есть чем заменить…

Источник: https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-iii-iv-stadii-intervyu/

Меланома — симптомы, лечение и профилактика

Злокачественная меланома — достаточно распространенное заболевание, которое составляет примерно 1 % всех случаев рака и развивается ежегодно примерно у 4 человек из 100 000 населения. Для меланомы характерна высокая смертность – примерно каждый третий пациент погибает. Причина такого явления кроется в стремительном росте и склонности к метастазированию опухоли.

Примерно треть меланом развивается в области головы и шеи. Меланома — опухоль, развивающаяся из меланоцитов, т.е. клеток, вырабатывающих пигмент кожного загара. По этой причине меланома имеет темную окраску.

Меланоциты имеют нейроэктодермальное происхождение. Это значит, что они развиваются из клеток-предшественниц нервной системы. Основная функция меланоцитов состоит в защите кожи от избытка солнечной радиации.

Главной причиной появления меланомы являются обычные родимые пятна или невусы. Сами по себе они не представляют особой опасности, однако при особых обстоятельствах они могут приобретать злокачественные черты. Выделяют две группы патогенных факторов развития опухоли:

Экзогенные факторы

  • Солнечная радиация
  • Ионизирующее излучение
  • Хроническая механическая травматизация участка, на котором расположена родинка
  • Ожоги (особенно те, которые имели место в юном возрасте)
  • Химическое раздражение родинок
  • Перепад температурных показателей (обморожения)

Эндогенные факторы

  • Генетическая предрасположенность (наличие такой же патологии у родственников, а также вероятность развития меланомы повышается у обладателей очень светлой кожи, у блондинов и рыжих)
  • Гормональные изменения, связанные с половым созреванием, вынашиванием ребенка
  • На месте врожденных невусов или приобретенных, которые подверглись какому-либо виду раздражающих факторов (травма, температура).

Стадии развития меланомы и их опасности

Изменение гормонального статуса организма может, как стимулировать, так и угнетать рост меланомы. Не каждый вид невусов (родимых пятен, родинок) одинаково склонен к малигнизации (озлокачествлению), более того, меланома может возникнуть и на чистом участке кожи. Пигментные невусы встречаются почти у всех людей, однако наиболее опасными с точки зрения риска малигнизации, являются эпидермо-дермальные или пограничные невусы, которые характеризуются почти черным цветом с оттенками серого или коричневого цвета, без волос и шероховатостей, не возвышающихся или почти не возвышающихся над поверхностью кожи.

Как выглядит меланома

Для меланомы характерны:

  • Ассиметричность формы. Края имеют неправильную (иногда зубчатую) форму, часто кровоточат.
  • Изменение окраски. Цвет меланомы обычно отличается от классического цвета загара наличием серого, голубого, розово-красного и даже белого оттенков. При этом следует учитывать, что любое изменение цвета родимых пятен должно настораживать и вызывать необходимость обследования.
  • Изменение размера. Обычно для меланомы характерны размеры более 6 мм в диаметре.

Виды меланомы

Выделяют следующие виды меланом:

  • Поверхностная распространенная меланома. Самый частый вид меланомы, как правило развивающийся из невуса. Характеризуется медленным ростом на протяжении нескольких лет.
  • Узловая форма.Это второй по частоте вид меланомы, представляющий собой рыхлый узелок на коже, склонный к изъязвлению. Обладает склонностью к стремительному росту.
  • Злокачественное лентиго (веснушка Хатчинсона). Наиболее часто развивается на лице у пожилых людей.
  • Периферическое лентиго. Не характерно для людей белой расы. Опасность кроется в частом развитии меланомы на подошве, где тяжело заметить ее возникновение и рост.

Симптомы меланомы

30 % меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса (пигментное образование), остальные 70% образуются на новом месте. Вас должны насторожить, следущие изменения невуса и/или появившееся вновь образование:

  • ассиметрия — одна половина не похожа на другую, возможно с одной стороны рост быстрее;
  • беспорядочные очертания — границы зубчатые, неровные, узорчатые;
  • цветовые вариации — вкрапления различных цветов и белые, и розовые, и коричневые, и черные, и голубоватые;
  • диаметр больше 6 мм измеряют по самой длинной оси очага.

Ранним, но редким симптомом является зуд, однако большинство случаев протекает бессимптомно. К поздним симптомам относятся болезненность, кровоточивость, изъязвление.

Стадии меланомы

Выделяют такую последовательность развития меланомы:

  • Первичная стадия – меланома в начальной стадии по толщине не превышает 1 мм, занимает поверхностные слои кожи, не отдает метастазы.
  • Вторичная стадия – толщина достигает 4 мм, метастазирования пока нет.
  • Третичная – метастазирование опухоли произошло в те лимфатические узлы, которые находятся наиболее близко к первичному очагу.
  • Четвертая – превышает 4 мм, метастазы достигли не только лимфоузлов, но и проникли во внутренние органы, такие как печень, легкие.

Для метастаз меланомы характерно распространение по кровеносным сосудам, то есть гематогенным путем, и по лимфатическим узлам и сосудам, соответственно — лимфогенным.

В подавляющем большинстве случаев поражаются метастазами близлежащие к опухоли лимфоузлы.

Как быстро развивается меланома кожи? Данная опухоль способна развиваться на протяжении от года до трех лет, если же это агрессивная форма — то ее размеры могут стремительно увеличиться уже за 3 месяца.

Диагностика меланомы

Диагностика меланомы основана на гистологическом исследовании. При этом кроме собственно микроскопического строения оценивается рост во всех направлениях (уровень инвазии), т.к.

глубокая инвазия является неблагоприятным признаком, указывающим на высокий риск метастазирования меланомы, как через кровь, так и по лимфатической системе. Используются также компьютерная томография, иммуноферментные и др. методы исследования и т.д.

Необходимость дополнительных методов исследования зависит от стадии заболевания.

Лечение меланомы

Хирургическое лечение меланомы

Хирург вырезает опухоль с небольшим участком кожной ткани вокруг меланомы.

Размер участка вырезаемых тканей зависит от размера опухоли: ширины, толщины, глубины; поражены ли лимфатические близлежащие узлы, если да то их удаляю тоже, после проведения биопсии лимфатического узла.

Если при операции была удалена большая поверхность пораженной кожной ткани, то берут донорскую кожу с других участков тела. При поражении меланомой организма, хирургический метод бессилен. В таких случаях применяют другие способы лечения болезни.

Химиотерапия

Применяется в некоторых случаях лечения меланомы. Прием препаратов осуществляется курсами: период лечения — период восстановления и т.д. Получение химиотерапии происходит амбулаторно, в некоторых случаях требуется стационарное пребывание.

Химиотерапия проводится несколькими способами: Путем инъекций или через рот (проглатывание препарата) Изолированием потока крови к конечностям на определенный промежуток времени (в случае меланомы на руках и ногах) Применение гипертермической перфузии — нагревание препаратов перед инъекцией.

Биологическая терапия

При биологическом лечении применяются такие препараты, в основе которых лежат цитокины (интерферон-альфа, интерлейкин-2). Цитокины вырабатываются в организме для борьбы с инфекцией. Биологическая терапия позволяет предотвратить рецидив раковых клеток.

Лучевая терапия

Применение данного вида терапии помогает контролировать процесс развития меланомы на 4 стадии. Облучение убивает часть раковых клеток, и облегчает симптомы. Курсы по пять дней в течение нескольких недель.

Методы лечения меланомы при каждой стадии

  • Стадия 0: незначительное хирургическое вмешательство.
  • Стадия 1: хирургическое вмешательство, возможна пересадка донорской кожи.
  • Стадия 2-3: хирургическое вмешательство, возможна пересадка донорской кожи из другого участка тела, при необходимости вырезаются близлежащие лимфа узлы.
  • Стадия 4: палиотивная терапия, направленная на облегчение симптомов и улучшения эмоционального состояния больного.

Народное лечение меланомы

Помимо медицинского вмешательства имеет место народное лечение меланомы, которые позволяют предотвратить ее прогрессирование.

Полезно для больного применять в пищу такие продукты как свекла, грецкие орехи, сухофрукты, ягодные настойки и сиропы, очень полезно в небольших дозах красное вино.

В качестве повязок на пораженное место применяют сок ягоды можжевельника, или сырые дрожжи. Также эффективно действует на раковые клетки сок облепихи.

Лечение черной бузиной. Действенный метод, который помогает предотвратить раковые заболевания и излечить меланому.

Свежие ягоды бузины засыпать толщиной в палец в эмалированную емкость и засыпать таким же количеством сахара. Разогревать до полного растворения сахара.

Сироп готов, принимать по 1 чайной ложке после еды, предварительно перед едой выпивать 150 граммов дистиллированной воды. Лечение длится 1-2 месяца.

Несколько раз в день прикладывать к пораженной поверхности натуральный сыр из молока, пока пораженный участок не очистится. В комплексе к этому следует смазывать поверхность настойкой из травы болиголова (внимание, ядовита). Продолжать процедуру следует в течение трёх месяцев. Рана затягивается.

Рецепт приготовления настойки: траву измельчить и залить 56% водкой или спиртом, 1/4 одна част травы болиголова и четыре части водки. Настаивать смесь в прохладном темном месте 20 дней. Следует помнить, что к лечению народными средствами меланомы следует подходить осторожно.

Необходима консультация с врачом.

Профилактика меланомы

Профилактика меланомы связана с факторами риска ее развития и сводится к двум основным принципам: профилактика избыточного солнечного облучения и профилактика травматизма родимых пятен. Также следует придерживаться следующих правил:

  • летом с 10 до 16 часов (самое сильное ультрафиолетовое излучение) находиться в тени;
  • отпуск лучше провести в привычном климате и не ездить зимой загорать к морю;
  • использовать защитные кремы от солнца;
  • носить солнечные очки;
  • избегать других источников ультрафиолетовых излучений;
  • сразу же обращаться к врачу, если в области родинки вы заметили какие-либо изменения или у вас появились новые родинки;
  • защищать детей от солнца и наблюдать за кожными покровами близких родственников;
  • рационально и сбалансировано питаться;
  • укреплять иммунитет.

Необходимо наладить работу кишечника (стул не менее 2 раз в день) и очистить печень — главный фильтр крови, лимфы. Для этого пейте настои желчегонных горьких трав, аптечные настойки прополиса, календулы, ротокана. Принимайте их, чередуя, по 1 месяцу каждую, по 1 ч. ложку с чаем.

Угнетает развитие невусов настойка чистотела. Наберите во время цветения 100 г чистотела, сразу же помойте и залейте 0,5 л водки. Настаивайте, встряхивая, 14 дней. Принимайте 1 ч. ложки настойки с 1 ст. ложкой воды 1 раз в день после еды.

Или можно сделать настойку из созревших грибов дождевиков (200 г на 0,5 л водки, готовить и принимать так же).

Прогноз выживаемости при меланоме

Важнейший прогностический фактор — клиническая стадия меланомы на момент постановки диагноза. Для I и II стадий (опухоль локализована в первичном очаге) пятилетняя выживаемость составляет около 85%.

Для III стадии (метастазы в регионарные лимфоузлы) пятилетняя выживаемость составляет примерно 50%, если поражен один лимфоузел, и 15-20% при поражении четырех и более лимфоузлов. Для IV стадии (отдаленные метастазы) пятилетняя выживаемость не достигает 5%.

К счастью, большинство меланом выявляют на I и II стадиях.

На этих стадиях прогноз определяется толщиной опухоли, поскольку толщина является показателем массы опухоли, а от массы опухоли зависит вероятность метастазирования.

Опухоли толщиной до 0,75 мм успешно излечиваются хирургическим путем, а пятилетняя выживаемость при этом составляет 96-99%. В настоящее время у 40% больных на момент постановки диагноза толщина меланомы не превышает 1 мм.

Эти больные составляют так называемую группу низкого риска.

У тех из них, у кого все же появляются метастазы, при гистологическом исследовании первичной опухоли обнаруживают либо вертикальный рост, либо спонтанную регрессию опухоли.

Меланомы толщиной более 3,64 мм примерно в 60% случаев метастазируют и приводят к смерти. Как правило, опухоли с такой толщиной значительно возвышаются над уровнем кожи.

Прогноз зависит и от локализации меланомы. Он лучше при локализации опухоли на предплечьях и голенях, хуже — при поражении волосистой части головы, кистей, стоп и слизистых.

При I и II стадиях у женщин прогноз лучше, чем у мужчин. Отчасти это связано с тем, что у женщин опухоль чаще располагается на голенях, где ее легче обнаружить при самоосмотре и где прогноз благоприятнее.

У пожилых прогноз в целом менее благоприятен, что объясняют запоздалой диагностикой и высокой частотой акральной лентигинозной меланомы у пожилых мужчин. Меланома склонна к рецидивированию. Примерно 10-15% рецидивов впервые возникают более чем через 5 лет после удаления первичной опухоли. Чем толще опухоль, тем быстрее она рецидивирует.

К неблагоприятным прогностическим факторам при I и II стадиях относятся также изъязвление первичной опухоли , высокая митотическая активность и наличие сателлитов — островков опухолевых клеток диаметром 0,05 мм и больше , расположенных вне основной опухоли в сетчатом слое дермы или подкожной клетчатке. Сателлиты обычно сочетаются с микрометастазами в регионарные лимфоузлы.

Другая система определения прогноза при I и II клинических стадиях меланомы основана на гистологических критериях Кларка.

При I уровне инвазии по Кларку опухоль расположена в пределах эпидермиса (меланома in situ), при II уровне она прорастает в сосочковый слой дермы, при III — достигает границы между сосочковым и сетчатым слоями дермы, при IV — прорастает в сетчатый слой дермы, при V — проникает в подкожную клетчатку. Пятилетняя выживаемость составляет соответственно 100, 95, 82, 71 и 49%.

Группа заболеваний:

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте, моей дочери (25 лет) поставили диагноз меланома кожи межпальцевого промежутка 3-4 пальцев левой стопы IA ст.TIaNoM0.

Было проведено широкое иссечение опухоли с аутодермопластикой, гистология показала: пигментная невоклеточная меланома размером 0,3*0,5 см без изьязвлений, I-II уровень инвазии. Толщина опухолевого слоя 1 мм.

Был проведен 1 курс иммунотерапии ЦИКЛОФЕРОНОМ 250мг в/м по базовой схеме (10 инъекций), нужно в течении года пройти еще 5 курсов через каждый месяц. Скажите достаточно ли нам такого лечения и насколько оно эффективно? Заранее спасибо.

Ответ: При ранней стадии опухоли вполне достаточно.

Вопрос: Больной 60 лет, 2 года назад удалили глаз, меланома. Сейчас появились метастазы в легких. Дали 1 группу инвалидности. Лечение не назначают. Сказали эта опухоль не поддается ни облучению, ни химиотерапиии. Что делать, как продлить жизнь больной? Есть ли шансы?

Ответ: К сожалению, множественные метастазы меланомы в легких — это сложное и не поддающееся излечению состояние. Учитывая возраст больной химиотерапия и радиационное облучение могут только снизить продолжительность жизни.

Вопрос: Добрый день! У меня диагноз — Меланома поясничной области спины 5 уровень инвазии по Кларку. Проведено две операции (родинка на спине, потом удаление лимфоузлов в подмышечной впадине справа) после этого провели 5 курсов химиотерапии декарбазин. Очень хочется родить. Подскажите, можно или нет?

Ответ: Здравствуйте! Беременность и роды являются фактором, провоцирующим развитие рецидива заболевания в целом.

Основной рекомендацией по поводу беременности и родов для пациентов является необходимость воздержаться от рождения ребенка в течение 5 лет после окончания радикального лечения.

Необходимо отметить, что к сожалению, в ряде случаев, проводимое лечение приводит к постоянному бесплодию. Перед тем, как решить завести ребенка, необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, обязательно пройти обследование.

Вопрос: У мамы узловая меланома с проростаниями. Диагноз С44 меланома рТ3 ТОМО 2СТ 3КЛ. ГР. Метостаз нет, назначили иммунотерапию реаферон 2 млн ме подкожно через день два года. Скажите, это правильное лечение?

Ответ: Это правомочная лечебна тактика.

Вопрос: Добрый день! Мне 24 года. Лет с 7-8 у меня была маленькая родинка возле пупка, маленькая и ничем не пугающая. Но вот, уже на протяжении 3-4 лет, она увеличивается в размере. Мне она напоминает бородавку.

Год назад при одевании я ее нечаянно зацепила — кровоточила немного. Возможно, это и стало головной причиной моих опасений. Я записалась на прием к врачу, и перед моим походом, решила почитать информацию об родинках, их удалении и последствиях.

Скажите, меланомы — настолько страшны, как о нх пишут? Заранее благодарю за ответ.

Ответ: Пожалуйста, не следует паниковать раньше времени. Меланома действительно опасное заболевание, но этот диагноз ставится не заочно, а только после полного обследования. Желательно, пройти осмотр у онколога, и удалять беспокоящее Вас родимое пятно в онкологическом диспансере Вашего города.

  • Симптомы:
  • К врачу:
  • Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/42

Ссылка на основную публикацию